Tăng tiêu cực vì quá tải
Gần đây, tình trạng quá tải nghiêm trọng lại xuất hiện ở tuyến T.Ư. Công suất sử dụng giường bệnh chung ở tuyến này là 116% năm 2009, 120% năm 2010 và 118% năm 2011, tập trung nhiều ở các BV: K, Bạch Mai, Nhi T.Ư, Nhiệt đới…
Theo TS Trần Quý Tường, Phó Cục trưởng Cục Khám chữa bệnh, quá tải BV dẫn đến một loạt hậu quả nghiêm trọng như: Chất lượng dịch vụ KCB giảm, tăng tỷ lệ biến chứng, tăng tỷ lệ sai sót trong kê đơn... Đặc biệt, làm tăng chi phí điều trị lên người bệnh, BV và xã hội. Đồng thời, gây ra phát sinh các tiêu cực như người bệnh nhờ người quen để được khám trước, dùng tiền ngoài viện phí để tạo sự quan tâm từ phía bác sĩ... gây thói quen và dư luận xấu cho cả người bệnh và những người làm công tác KCB.
Điều đáng ghi nhận, là các BV đã nỗ lực tìm cách giải quyết tình trạng quá tải tại đơn vị. PGS.TS. Bùi Diệu, Giám đốc BV K cho biết, để góp phần giảm tải, đơn vị đã liên kết với các BV Bạch Mai, Việt Đức, Lao và Bệnh phổi T.Ư để cùng phối hợp điều trị hóa chất.
BV Bạch Mai giảm tải bằng nhiều hình thức khác nhau từ việc đặt lịch hẹn khám theo giờ đến mở rộng quy mô phòng khám. Còn BV Phụ sản T.Ư mở thêm các khoa phòng khám ban ngày, ngày nghỉ, triển khai mổ phiên hàng ngày, làm các xét nghiệm ngoại trú, giảm phòng nhân viên, mở rộng hành lang tăng diện tích phòng bệnh, mở dịch vụ chăm sóc sau sinh tại nhà…
Giải pháp đồng bộ
Bên cạnh việc chung tay giảm tải của các BV, trong tháng 3 tới, Bộ Y tế sẽ trình Chính phủ đề án giảm tải BV. Đề án gồm 6 nhóm giải pháp chính: Mở rộng và xây mới cơ sở hạ tầng BV; tăng cường hướng dẫn, chỉ đạo về chuyên môn, kỹ thuật; cải cách thủ tục hành chính và xây dựng chế tài; xây dựng cơ chế tài chính y tế, viện phí, cơ chế thanh toán; xây dựng và thực hiện các cơ chế chính sách, tăng cường nguồn lực cho tuyến dưới; truyền thông, giáo dục nhận thức của người dân. Trước mắt, Bộ Y tế tập trung giảm tải tại một số BV lớn tuyến T.Ư và các BV của Hà Nội và TP. HCM.
Cục trưởng Cục Khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê cho biết, nhóm giải pháp mở rộng và xây mới cơ sở hạ tầng BV trước mắt sẽ ưu tiên cho các chuyên khoa ung bướu, nhi, tim mạch, chấn thương chỉnh hình và các BV hiện đang có mức độ quá tải trầm trọng. Bên cạnh đó, mở rộng các BV T.Ư trên địa bàn Hà Nội, trong đó tập trung xây dựng các tổ hợp cơ sở y tế bao gồm cả các cơ sở khám chữa bệnh, phục hồi chức năng chất lượng cao tầm cỡ quốc gia, quốc tế tại các cụm đô thị Gia Lâm-Long Biên, Hòa Lạc, Sóc Sơn, Phú Xuyên, Sơn Tây.
Về lộ trình, năm 2012 sẽ xây dựng và trình duyệt quy hoạch từng Cụm Trung tâm y tế. Năm 2013 lập Dự án đầu tư từng Cụm Trung tâm y tế. Năm 2014 sẽ tiến hành các thủ tục đền bù giải phóng mặt bằng và thiết kế từng phần. Năm 2015 trở đi sẽ thực hiện các dự án. Đề án này sẽ là một giải pháp đồng bộ giảm tải BV ở cả 3 tuyến: T.Ư, tỉnh và huyện.